هیستروسکوپی و هر آنچه که باید بدانید!

هیستروسکوپی نوعی عمل جراحی است که به پزشک اجازه می دهد که بتواند داخل رحم شما را برای تشخیص علت خونریزی های غیر طبیعی و نیز برخی اشکالات در ساختمان رحم بررسی کند . این عمل با استفاده از هیستروسکوپ که یک لوله باریک مجهز به دوربین و چراغ می باشد ،انجام می شود. این لوله از طریق واژن و دهانه رحم، وارد رحم می شود. بنابراین نیاز به انجام هیچ برشی ندارد.

این روش می تواند تشخیصی یا برای جراحی باشد. در هیستروسکوپی تشخیصی پزشک به دنبال تشخیص علت ایجاد خونریزی غیر طبیعی ( مثلاً پولیپ ، فیبروم و افزایش ضخامت اندومتر و …. ) می باشد و گاهی اوقات قبل از انجام اعمال جراحی مثل کورتاژ تشخیصی جهت بررسی دقیق علت خونریزی انجام می شود.

این روند برای انجام جراحی هایی مثل برداشتن فیبروم رحم ساب موکوز و یا بر طرف کردن چسبندگی های داخل رحم، برداشتن پولیپ های داخل رحم ،برداشتن سپتوم (دیواره رحمی )انجام می شود که این اعمال معمولاً پس از هیستروسکوپی تشخیصی انجام می شود. گاهی همزمان با انجام هیستروسکوپی نیاز به انجام لاپاراسکوپی هم می باشد که این هم روشی برای دیدن داخل لگن بوسیله یک لوله مجهز به دوربین فیبراپتیک می باشد.

00:41

آیا بازگشت پولیپ بعد از هیستروسکوپی امکان دارد ؟

کاربرد هیستروسکوپی چیست؟

غیر از موارد گفته شده از هیستروسکوپی در موارد زیر نیز استفاده می شود:

یکی از مهم ترین دلایل انجام هیستروسکوپی، یافتن علت خونریزی غیر طبیعی واژن است. خون ریزی غیر طبیعی، به معنای خون ریزی شدید، قاعدگی طولانی و یا کمتر از حد طبیعی و نرمال است. خون ریزی بین قاعدگی نیز طبیعی نیست.

عمل هیستروسکوپی چگونه انجام می شود؟

هیستروسکوپی عبارت است از مشاهده فضای داخل رحم با استفاده از آندوسکوپ برای تشخیص یا درمان بیماری های زنان. در بسیاری از مواقع تشخیص و درمان در یک زمان انجام می گیرد. در روند هیستروسکوپی لوله باریکی که سر آن لامپی قرار دارد به داخل دهانه رحم فرستاده می شود و با چشم غیر مسلح یا دوربین و صفحه مانیتور قابل مشاهده است. زمان این جراحی با توجه به کاری که انجام میشود متغیر است. همچنین بیمار میتواند بعد از عمل به کار های روزانه بپردازد و دوره نقاهت سختی ندارد.

چه نوع بی حسی برای انجام هیستروسکوپی لازم است؟

این عمل می تواند بر حسب صلاحدید پزشک با بی حسی موضعی ، بی حسی منطقه ای( نخاعی) و یا بیهوشی عمومی انجام شود.که اینها بستگی به محدوده و علت عمل جراحی دارد.

جهت رزرو وقت مشاوره از دکتر شایان فر فرم تماس زیر را پر کنید:

بهترین زمان هیستروسکوپی

بهترین زمان، بعد از پایان قاعدگی و خون ریزی و یا نهایتا تا یک هفته بعد است. جهت پیشگیری از رشد و بزرگ شدن آندومتر و دید بهتر قسمت های داخلی رحم، بهتر است زنان از روز پنجم قاعدگی شروع به مصرف قرص های پیشگیری کنند.

در زنان یائسه، در هر زمانی امکان هیستروکتومی وجود دارد.

موارد منع استفاده از هیستروسکوپی

• زنان باردار
• زنان مبتلا به سرطان رحم و واژن
• انسداد و تنگی دهانه رحم

اقدامات قبل از انجام هیستروسکوپی

در روزها و هفته های قبل از انجام هیستروسکوپی، بهتر است برخی نکات رعایت شوند، از جمله :

• انجام تست هایی جهت اطمینان از اینکه آیا می توانید این شیوه را انجام بدهید یا خیر، مانند: آزمایش خون و تست بارداری (این تست ها در حدود یک هفته قبل از هیستروسکوپی توصیه می شوند).
• استفاده از روش های پیشگیری از بارداری (این روش در صورت بارداری ممنوع می باشد).
• قطع مصرف سیگار (با کنار گذاشتن سیگار، عوارض این روش یه حداقل می رسد.)
• اجتناب از خوردن و نوشیدن هر نوع غذایی از نیمه شب قبل از انجام جراحی تقریبا 6 تا 8 ساعت  ناشتایی الزامی است.
• چنانچه بیماری داروی آسپرین مصرف می کند، از یک هفته قبل از انجام هیستروسکوپی باید آن را قطع کند.
• اگر بیمار دارو یا قرص فشارخون مصرف می کند، یک ساعت قبل جراحی می تواند آن را همراه آب بسیار کم مصرف کند.
• بیمار باید دستگاه تناسلی را یک روز قبل از انجام پروسه اصلاح و تمیز کند.
• قبل از انجام هیستروسکوپی بهتر است بیمار دو ساعت زودتر در بیمارستان حضور داشته باشد.
• بیمار نباید هیچ گونه زیورآلاتی هنگام انجام هیستروسکوپی داشته باشد حتی ساعت.

اقدامات بعد ازهیستروسکوپی

بیمار بلافاصله بعد از هیستروسکوپی و در بعضی مواقع بعد از چند ساعت مرخص می شود و به خانه بر می گردد. انجام فعالیت های روزمره و عادی از روز بعد بلامانع است. در ادامه به چندین مورد از مراقبت های بعد از هیسترسکوپی اشاره میکنیم:

• پرسنل برای پیشگیری از هرگونه عفونت قبل از انجام هیستروسکوپی به بیمار آنتی بیوتیک های لازم را می دهند.
• بعد از انجام هیستروسکوپی، پزشک برای بیمار آنتی بیوتیک ومسکن های ضد درد تجویز می کند.
• بیمار باید بعد از انجام عمل برای یک تا دو روز سوپ و غذاهای آبکی مصرف کند.
• بیمار باید یک روز بعد از انجام هیستروسکوپی قرص آسپرین مصرف کند.
• مصرف داروها بعد از انجام عمل طبق تجویز پزشک معالج صورت می گیرد.

برخی از زنان می توانند فعالیت هایی مانند کار کردن را از فردای روز جراحی داشته باشند، در حالی که برخی دیگر دیرتر.

در مواردی که درآوردن فیبروم های رحمی نیز صورت گرفته است، بیمار به استراحت بیشتری نیاز خواهد داشت.

برخی از فعالیت هایی که باید بعد از هیستروکتومی در نظر گرفته شوند، عبارت اند از:

• استحمام همان روز و یا روز بعد
• عدم برقراری رابطه جنسی به مدت یک هفته، و یا تا زمان قطع خونریزی. این کار احتمال انتقال عفونت را به حداکثر می رساند.
• در صورتی که احساس کسالت می کنید، وعده های غذایی سبک تری مصرف کنید.

اگر به هنگام هیستروسکوپی، تکه ای از بافت رحم برداشته شود (بیوپسی)، نتایج دلخواه تا چند هفته بعد ظاهر می شود.

پس از هیستروسکوپی چه انتظاری باید داشته باشید؟

اگر بی حسی نخاعی و یا عمومی گرفته اید ، باید چند ساعت در بیمارستان تحت نظر باشید. پس از عمل به مدت 1-2 روز ممکن است دردهای زیر شکم و یا خونریزی خفیف واژینال داشته باشید. اگر گاز برای هیستروسکوپی استفاده شده باشد ممکن است درد شانه احساس کنید و گاهی احساس بی حالی و حتی faint.

در صورت داشتن موارد زیر حتماً به پزشک مراجعه نمایید:
درصورت بروز :
1- تب
2- درد شدید شکمی
3- خونریزی شدید واژینال یا ترشح واژن
معمولا” پس از هیستروسکوپی نیاز به بستری نمی باشد، مگر اینکه بنا به دلایلی پزشکتان صلاح بداند.

چه زمانی باید به متخصص زنان مراجعه کنیم؟

• درد شدیدی که با مصرف مسکن نیز برطرف نمی شود.
• خونریزی شدید
• مشاهده لخته خون
• ترشحات بدبوی واژن
• تب بالای 38 درجه

موارد گفته شده می تواند نشانه ای باشد از یک مشکل، مانند عفونت.

امیدورام این مطلب برای شما مفید بوده باشد و اطلاعات لازم را کسب کرده باشید. شما میتوانید سوالات و تجربیات خود را در زیر این مطلب به اشتراک بگذارید.

عوارض هیستروسکوپی

عوارض هیستروسکوپی معمولاً نادر و خفیف هستند ، اما آگاهی از آن‌ ها اهمیت دارد. عفونت رحم یکی از عوارض احتمالی است که ممکن است پس از عمل ایجاد شود. خونریزی خفیف پس از هیستروسکوپی معمول است ، اما خونریزی شدید نیاز به بررسی فوری دارد. در موارد نادر ، ممکن است دیواره رحم سوراخ شود یا به اندام‌ های مجاور آسیب برسد. همچنین ، تجمع مایعات استفاده‌ شده در طول عمل می‌ تواند در موارد کم مشکل‌ ساز شود. درد شکمی یا لگنی نیز ممکن است به‌ طور موقت تجربه شود. رعایت دستورات پزشک خطر بروز این عوارض را کاهش می‌ دهد.

سوالات متداول هیستروسکوپی