بی اختیاری ادرار دفع غیر ارادی ادرار است و یکی از 10 مشکل طبی شایع است. مخصوصاً در بیماران مسن دیده می شود. بیشتر خانم های بالای 65 ساله را گرفتار می کند.
با این حال و علی رغم آثار قابل توجهی که این بیماری بر نگرش بیماران نسبت به خود و تعاملات اجتماعی آنها دارند، اکثر بیماران در پی درمان بر نمی ایند. این بیماری بصورت بی اختیاری استرسی، اضطراری، سرریزی و یا مخلوط تقسیم می شود.
در هنگام معاینه متخصص زنان باید این اصل را بداند که بیمار چه مشکلاتی را در رابطه با نگه داشتن ادرار و همچنین تخلیه آن دارد. به طور مثال نشت ادرار، تکرر ادرار، شب ادراری و برخی دیگر از حالت هایی که ممکن است فرد در هنگام دفع ادرار با آن رو به رو است را بررسی نماید.. برای دریافت اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره با خانم دکتر شایان فر متخصص زنان و زایمان با شماره های ۸۸۰۵۷۸۷۵_ ۸۸۰۳۰۶۹۷ تماس حاصل نمایید. همچنین می توانید ما را در پیج اینستاگرام و کانال تلگرام دنبال نمایید.
انواع بی اختیاری ادراری
بی اختیاری ادرار مدل های مختلفی دارد که در ادامه توضیحاتی را در رابطه با آن قرار داده ایم:
بی اختیاری استرسی
دفع ادرار با افزایش فشار داخل شکمی مثل خندیدن، سرفه کردن، تغییر وضعیت و ورزش
- به علت ضعف کف لگن به وجود می آید که خود را از قابلیت تحرک بیش از حد پیشابراه یا اختلال عملکرد اسفنکتر ناشی می شوداین حالات می توانند به علت ضربه به پیشرابه و زایمان به وجود آیند.
بی اختیاری اضطراری یا مثانه بیش فعال
علن آن انقباضات خود به خود مثانه است که ازاختلالات عصبی مرکزی یا اختلالات موضعی مثانه ناشی می شوند یا ایدوپاتیک هستند. رفلکس بیش از حد عضله دترسور : انقباضات غیر ارادی مثانه به علت یک ضایعه عصبی که بالای طناب نخاعی قرار دارد.
بی اختیاری سر ریزی
اتساع بیش از حد مثانه به علت انسداد خروجی (مثلاً هیپروتروفی خوش خیم پروستات، سرطان پروستات، پرولاپس اعضا لگن) یا اختلال عملکرد انقباضی
بی اختیاری مخلوط
ترکیب عناصر بی اختیاری استرسی و اضطرابی در زنان مسن شایع است. ترکیب عناصر بی اختیاری سرریزی و اظطراری در مردان و در بیماران مراکز نگهداری از معلولان شایع است.
مقالات دیگر: دلیل تخلیه نشدن کامل ادرار
نشانه های بیماری بی اختیاری ادرار
افرادی که بی اختیاری ادرار دارند چه نشانه هایی را مشاهده می کنند؟ بستگی به نوع بی اختیاری این علائم متفاوت است.
بی اختیاری گذرا
- دلیریوم
- عفونت دستگاه ادراری
- التهاب آتروفیک واژن
- مصرف برخی از دارو ها
- اختلالات غدد درون ریز
- احتباس ادراری
- تجمع و فشردگی مدفوع
بی اختیاری مداوم و مزمن
- بی اختیاری استرسی
- بی اختیاری اضطراری
- بی اختیاری سرریزی
- بی اختیاری عملکردی

درمان بی اختیاری ادرار
نحوه تشخیص بی اختیاری ادرار
در هنگام معاینه متخصص زنان باید این اصل را بداند که بیمار چه مشکلاتی را در رابطه با نگه داشتن ادرار و همچنین تخلیه آن دارد. به طور مثال نشت ادرار، تکرر ادرار، شب ادراری و برخی دیگر از حالت هایی که ممکن است فرد در هنگام دفع ادرار با آن رو به رو است را بررسی نماید.
دلیل بی اختیاری ادرار چیست؟
بی اختیاری ادرار میتواند به دلایل متنوعی اتفاق بیافتد. در زیر برخی از علل شایع بی اختیاری ادرار را ذکر میکنم:
- ضعف عضلات پرینه: عضلات پرینه (عضلاتی که مجرای ادرار را کنترل میکنند) در صورت ضعف یا آسیب، ممکن است قادر به کنترل درست جریان ادرار نباشند و باعث بی اختیاری ادرار شوند. علل ضعف عضلات پرینه میتواند شامل پیری، ضعف عضلات به علت بیماریهای عصبی، تروما، عفونت، یا پس از عمل جراحی باشد.
- اختلالات عصبی: اختلالات در سیستم عصبی میتوانند باعث بی اختیاری ادرار شوند. مثالهایی از این اختلالات عبارتند از: ضعف عضلات پرینه به علت آسیب به اعصاب، اختلالات عصبی مرکزی مانند سکته مغزی یا ترومای مغزی، اختلالات عصبی محیطی مانند عوارض دیابتی (عصبهای دیابتیک)، و اختلالات عصبی در مجاورت مجاری ادراری.
- التهاب و عفونت مجاری ادراری: التهاب و عفونت در مجاری ادراری میتواند باعث تحریک عضلات پرینه شده و بی اختیاری ادرار را ایجاد کند. عواملی مانند التهاب مثانه (سیستاییت)، التهاب کولباکتری (التهاب پروستات)، عفونتهای ادراری مزمن و عفونتهای تناسلی میتوانند علت بی اختیاری ادرار باشند.
- تنگی مجرای ادراری: وجود تنگی یا مسدودی در مجرای ادراری میتواند باعث عدم توانایی در تخلیه ادرار به صورت کامل شود و بی اختیاری ادرار را ایجاد کند. این تنگی میتواند ناشی از عللی مانند سنگ مجاری ادراری، تومورها، ضخامت پروستات، یا تنگیایهای ساختگی باشد.
- استرس و اضطراب: استرس و اضطراب میتوانند به طور غیرمستقیم عامل بی اختیاری ادرار باشند. در برخی افراد، استرس و اضطراب باعث افزایش فشار در مجاری ادراری میشود که منجر به نفسهای کوچک و نشت ادرار میشود.
مهم است که در صورتمامی این عوامل برای بی اختیاری ادرار ممکن است نقش داشته باشند، اما هر فرد و هر مورد میتواند علت خاص خود را داشته باشد. برای تشخیص دقیق و درمان مناسب، بهتر است با یک پزشک متخصص مشورت کنید. پزشک با بررسی تاریخچه پزشکی شما، انجام آزمونهای تشخیصی مورد نیاز و ارزیابی دقیق، میتواند علت بی اختیاری ادرار شما را تشخیص داده و درمان مناسب را تعیین کند.
روش های درمان بی اختیاری ادرار
اهداف درمان بی اختیاری ادرار حفظ عملکرد کلیه و واژن و بهبود عملکرد آن هاست. خانم دکتر شایان فر برای درمان بی اختیاری ادرار توصیه می نمایند که با انجام لیزر ژولیت به درمان این عارضه پرداخت.
نحوه درمان بی اختیاری ادرار با لیزر ژولیت
خانم دکتر شایان فر به عنوان اولین متخصص زنان و زایمان از لیزر ژولیت برای جوانسازی واژن و سغید کردن واژن استفاده می نماید. در افرادی که از بی اختیاری ادرار رنج می برند ، نیز می توان از این لیزر استفاده کرد.
زیرا در حین استفاده از لیزر ژولیت به دلیل افزایش میزان تحریک پذیری و الاستین بافت واژن، دهانه مجاری ادراری نیز به مرور زمان جمع شده و از ریزش ادرار کاسته می شود.
فردی که از بی اختیاری ادرار رنج می برند و با لیزر ژولیت اقدام به درمان این عارضه می نمایند، بعد از گذشت چند روز می توانند، نتیجه این اقدام درمانی را به راحتی حس کنند.

درمان بی اختیاری ادرار همزمان با عمل لابیاپلاستی و تزریق چربی









